近年来，随着精神疾病的不断科普，很多人对精神类疾病有了更多的认识和了解，比如说抑郁症。抑郁症患者随时有可能出现危险行为，这主要是指自伤自杀和突然出走。
所以当身边有人被诊断为抑郁症，家人们都很担心和害怕，害怕他们会出现危险。
而作为抑郁症患者本人，所遭受的痛苦却远远大于人们的不理解。
抑郁症患者
你为什么要坚持看完这篇文章？
我们必须努力去理解抑郁症，可能再努力也不为过。从数据上来看，抑郁症在世界范围内的患病率逐年升高，“据年的数据，中国重度抑郁症的发病率大概在16%左右，那也就意味着我们13亿人口，应该有超过七千万人以上的重度抑郁症患者。而且抑郁症患者中，有15%-17%的比例最终完成了自杀。”但抑郁症不仅仅是一连串数据，那是一个个鲜活的生命啊。他们在健康的时候能和我们一样嬉笑怒骂，但在发作的时候，即便他们更努力地去面对世界，努力试着好好过活，却只能眼睁睁看着灵魂漏了气，感觉到浑身能量被一丝丝抽走。如果你有一个抑郁症的朋友，请你务必要阅读这篇文章。
什么是抑郁症？
现实中，依旧有很多人无法区分抑郁、难过等感觉和抑郁症之间的区别，对于抑郁症患病的生理、基因等因素毫无了解，甚至有些患者连自己都不懂个所以然，在外国，看心理医生是很正常的事情，就和我们感冒看病一样，在我国这种社会环境无疑也让抑郁症患者更难被人理解。
其实抑郁可以分为很多层次，比如最简单的“抑郁情绪”和“抑郁症”
任何正常人都会有抑郁情绪，比如说我今天早上起来上学，被车撞了一下，我不可能继续保持一种非常高兴的状态，很多人会说：你是学心理的，自我调节的能力应该非常强啊，我说为什么啊？我也是一个正常的人，为什么被车撞了还是要很高兴地跟大家说：“嘿，同学们！虽然我很疼但是我还是要非常开心地来上这节课”反而这才是一种非正常状态。所以说抑郁情绪，是可以存在任何人身上的。这种状态，是在一定时间内，由情绪引发的一些社会行为或者是生活行为的一些改变，一些负向的问题，我们可以自行解决，比如你最近的压力很大，你觉得很烦，怀疑是不是得了抑郁症，那也不是的，只是抑郁，不是抑郁症。我们都知道人是有情绪和情感的，虽然情绪，情感都是变化不定，虽然每个人在人生的不同时期总是会某一方面的因素占据更盛的位置，但随着时间的推移，某些曾经困扰我们的负面情绪也会渐渐消逝。
可是，抑郁症不是情绪低落那么简单，很多人以为抑郁症是由情绪低落引起的，我想说，不是的，至少我不是的。
其实抑郁症这个词很不准确，它包括但不仅限于这个抑郁症这三个字。严谨来说，《精神疾病诊断与统计手册》第五版中，我们称它为重度抑郁障碍。
抑郁症是一种令人衰弱的疾病，抑郁是大脑激素分泌不足导致的化学反应的缺陷，而不是性格缺陷，情绪低落是病症亦或者病因，心情差可以自我调整，而抑郁是生理疾病，说白点就是一种精神病，不是说缓一缓就会好。
还有一种叫做“微笑抑郁症”，当很多人得知乔任梁患有抑郁症时，大为惊讶，因为他的脸上无时无刻不挂着笑容，给人阳光、开朗的印象。其实并非愁眉苦脸才叫抑郁，这类患者知道自己患有抑郁，但会将低落的情绪隐藏起来。他如果不说，身边的人根本不会察觉出他有抑郁，看上去十分正常。只有他主动告诉你时，你才会发现，他做事力不从心，提不起兴致。”然而，这类患者因为负面情绪长时间没有宣泄，越积越多，终有一天会爆发出来。这样的患者如果自杀，往往出乎意料。抑郁的心境表面蒙上了一层微笑的面纱，他们在外表现强大，多是为了面子，不愿向人倾诉，不愿意放弃“尊严”，从而进入一个恶性循环。这部分患者尽管内心深处感到极度的痛苦、压抑、忧愁和悲哀，外在表面却若无其事，而带“微笑”，这种微笑不是发自内心深处的真实感受，而是出于应对社会交往，应付工作、应付家人、碍于面子而违心的强作欢颜，这些患者，“微笑”过后是更深刻的孤独和寂寞。他们的行为具有表演性质，与他们的情感体验缺乏内在的一致，而难以表现其“真我”的一面。为了维护自己的“能人”、“强人”的“面子”，这些负性情绪他们却不愿向人倾诉，内心深处不断积蓄痛苦、压抑、忧愁和悲哀。所以这部分人多是受“面子”观念束缚，表面扮演坚毅强壮的角色，强扛着压力。
“每当抑郁来临，我都为它戴上微笑面具，可我想你看见我的绝望。”
抑郁症亚类型：
前面讲的，都是MajorDepressiveDisorder，更规范一些的翻译应该叫做“重度抑郁障碍”。这是我们常常见到的，也是我们每每谈到“抑郁”的时候，自然而然想到的一种。
但其实抑郁症还有一些其他的亚类型。
恶劣心境
恶劣心境更有点人格层面的意味。患者的症状不如重度抑郁症那么严重，不至于过分影响生活。但是情绪长期不好，亦长期消极。长期到以至于，身边的人，甚至患者自己，都认为“这就这么个人”、“TA就这样”。
诊断标准之一是要持续两年以上。
而恶劣心境的患者，有极高的重度抑郁发作的可能性。这时候就叫做“双重抑郁”。
而好消息是，恶劣心境和重度抑郁一样，其实是可以治疗的。
双相情感障碍
双向情感障碍，也叫躁郁症，双相情感障碍的两个相，一个是抑郁相一个是躁狂相，躁狂和抑郁在来患者身上交替出现，说简单就是喜怒无常。
躁狂发作的时候，情绪过分高涨，明显的心情好，欣快；思维奔逸、精力充沛；容易冲动，甚至行为失控，人会感受到极端的兴奋、充满能量、自信而无所不能，严重时出现幻听、幻视的症状。
而在抑郁发作的时候，人觉得绝望、无力、无欲，自己一无是处。
因二者可交替发病，故该病又称循环性精神病，全程中，有的以躁狂型为主，有的以忧郁型为著，一个阶段化悲为喜，一个阶段又转喜为忧。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征，并呈躁狂、抑郁交替发病
不同于重度抑郁，抑郁只是让人更难过，而当双向情感障碍发作时，在躁狂的状态下实际上人是感觉更愉悦的。而往往只有在抑郁状态发作的时候，双向情感障碍的患者才会觉得自己需要求助。
作为一种疾病，它亦是可以治疗的。但是临床上，给双向的药物和抑郁的药物不同。治疗重度抑郁症患者的药物，对于双向情感障碍的患者来讲，是有害的。
季节性抑郁
顾名思义，因为季节引起的抑郁。而且只在固定的季节发作（往往指冬天日照很短的时间和地区）。
对于季节性抑郁，治疗方法中有一个方法特别可爱。有人研制了一种发射光像太阳光的灯泡，让患者每天在灯泡下面照一段时间，假装是晒了太阳。就像北极熊爬出洞来，伸个懒腰，晒晒太阳。
抑郁症的症状
情绪持续化低落。觉得空虚，没有价值感。
人们对抑郁症有一点小小的误会，总是以为抑郁症的患者每天都是“难过”、“伤心”的。实则不然。有一些抑郁症患者，更准确的描述是：觉得空虚、毫无价值感。而“抑郁”的反义词也并非“高兴”，而是“有生命力”。
这个“持续”，其意义更多的是，每天都是这个样子。
对周围一切事物都失去兴趣。
重点是，对一切事物都失去兴趣。我们一般会问来访者，说，你平时喜欢做什么？周末喜欢干嘛？典型的抑郁症来访者会说，我以前还去打球，现在提不起兴趣了……好像对什么都不感兴趣了。
而我有些朋友，跟我叽喳许久，声泪俱下，说自己对什么都没什么兴趣了。收拾包时候，忽然两眼放光，说，我带你去吃雍和宫附近的泰国菜，超好吃！
食欲激增/丧失，体重明显变化
人的情绪总是跟食欲有关。更严格的诊断是，体重在一个月内有超过5%的变化。
刻意减肥、增肥并不计入。
更意外的是，有些抑郁症的来访者，在相当长一段时间里面，并不能感受到自己体重真的有变化。
睡眠出现问题，失眠/嗜睡
很多人最初来到咨询室，不会说“我抑郁了”，而常常会说“我最近晚上失眠”。有一个研究说，失眠有三个阶段。第一个是你很难入睡，而后会发展为夜里反复醒来，第三个阶段是早醒无法入睡，即你可以入眠，但凌晨3、4点钟醒来，但只能清醒至天明。
行为发生改变（烦躁/行动缓慢）
抑郁症的患者，往往行为会发生旁人可以观察到的行为变化：行动和思维变得迟缓。在这里强调的是，他人可见的“改变”。比如以前挺干净整齐的一个人，忽然变得邋里邋遢，蓬头垢面。以前挺机灵的一个人，最近思维特别混乱。
疲劳，没精神
抑郁症，粗鲁地说，它是种身体疾病。就像你得了肺炎会发烧一样。得了抑郁症，你身体里面的化学物质会发生改变，让你觉得疲劳，没力气。有些抑郁症的患者一天睡22个小时，仍然觉得很疲惫。
也因此，跟抑郁症的来访者说，加油！去锻炼！去交朋友！要坚强！你可以的！这就像跟骨折的病人说，加油！去跑步！咬咬牙！你可以的！一模一样。
自我评价低，消极思维
这似乎也是不能控制的。没有人愿意消极思维，而且抑郁症的来访者，会努力地、想要更积极一些，甚至会因为自己的“消极”而不断自责。
但这是抑郁症的症状，更宽泛一些说，这亦是身体里化学作用的结果。其实是超出抑郁症来访者自己控制的能力的。
思维迟缓，注意力不集中。
就像你加班加了三天三夜。你头晕、想东西特慢、注意力怎么也没办法集中，感觉一样。
我听到更有趣的描述是，就像健康时候，你想事情能想一个圈，甚至两个圈，抑郁的时候，想一半，圈圈就卡住了，回头连刚才在想什么，都记不住。
有死亡的念头。
死亡的念头会反复出现。当你以上的症状都出现的时候，失去“生命力”，人很难再对生命有留恋和兴趣啊。
持续两周以上。
这是个更关键的标准。有时候女生生理期的时候，以上大部分症状都经历一遍。或者生活中遇到些事情，使得你有那么两三天滴水不进哭泣不止。但是，倘若你出现以上很多症状，每天如此，持续超过两周。请一定寻求专业的帮助。
关于诊断和救助
在诊断里面，抑郁症被归类为精神类的疾病。关于抑郁症，我们无法用一个直观单一的方式给予诊断，比如做一个血样测试（尽管有了新的研究但是仍需进一步的研究确认），或者把人放在一个什么机器里面，扫描便知其病情。时至今日，我们对于抑郁症的诊断仍然只能依赖于精神科医生对于患者症状的问诊。
我在上面罗列了这样多的症状，也请千万不要认为，人只有严重到对生活完全丧失兴趣，才值得去寻求帮助。更常见、但确实不幸的事情是，抑郁症的患者往往很聪明亦很努力，他们常常在有初期症状的时候，咬牙坚持，认为自己大概只是矫情事儿妈，挺一挺就过去了。他们甚至更苛刻地要求自己像个健康人那样生活、工作。
而更善待自己、善待生活的方式是：倘若当你感觉不适，请及早寻求专业的诊断和帮助。就像口渴了要喝水，骨折了要养伤，抑郁症作为一个生理、精神可见的疾病，它值得你认真地给它一剂药方。
抑郁症的感受是什么？
作为朋友，他们不需要你帮他们处理抑郁，你能做的最好的事，就是让他觉得跟你相处时，他处在抑郁状态是可以的，是被接纳和允许的。
第一步，就是从聆听他们真实的感受开始。
当你得了抑郁症，你会发现很难向其他人解释清楚，自己到底在经历什么。你可能觉得，说出来人们也无法理解吧。为了试图推翻这道人与人之间无形的篱笆墙，分享一些曾经历抑郁的男性女性分享了他们抑郁时的感受，这些心声也在试图告诉抑郁的人，你不是站在漩涡里的唯一一个人。
也送给希望了解抑郁症的你：抑郁症的感受是什么？
作为朋友，他们不需要你帮他们处理抑郁，你能做的最好的事，就是让他觉得跟你相处时，他处在抑郁状态是可以的，是被接纳和允许的。
第一步，就是从聆听他们真实的感受开始。
当你得了抑郁症，你会发现很难向其他人解释清楚，自己到底在经历什么。你可能觉得，说出来人们也无法理解吧。为了试图推翻这道人与人之间无形的篱笆墙，分享一些曾经历抑郁的男性女性分享了他们抑郁时的感受，这些心声也在试图告诉抑郁的人，你不是站在漩涡里的唯一一个人。
也送给希望了解抑郁症的你：
我突然发现自己对几乎所有的事情都失去了兴趣，甚至不愿意去做那些我曾经很想去做的事情，我不知道这是为什么，抑郁的反面，并非快乐，而是活力，可我却没有办法，身体似乎是有自己的意志，我没有办法起来去努力，所有需要完成的事情，都感觉那么麻烦，回到家的时候，看着电话上闪烁的红灯我不但不会因为听到朋友们的声音感到兴奋，反而会想，怎么有这么多人等我回电话，有时该吃午饭了，我却开始想，我还得把食物拿出，放到盘子里得切，得嚼，得咽，让我感觉就像耶稣受难一样，人们在谈论抑郁的时候时常忽略了一点，那就是你知道这一切都很荒谬，即使你正处于在抑郁之中，你也知道这一切都很荒谬，你知道这根本不是什么大不了的事情，然而你已经被他掌控，并且无法找到任何解决的方式，于是我开始感到自己事情做得越来越少，思考得越来越少，感知得越来越少，就好像整个人已经没什么价值了，接着焦虑就来了，与此同时我开始思考一个可怕的问题，如果我不是那种坚强到即使被送去集中营也可以存活下来的人那么我是谁呢，人不自杀的唯一原因，是因为不想伤害身边的人，有三种东西是人们容易混淆的，抑郁，悲伤，难过，人们往往认为抑郁只是难过而已，只是太多太多的难过太多的悲伤，起因却微不足道，困扰他的不是疾病本身，而是对一些事实的偏执，他会对一些事实超乎常人的在意，抑郁让人精疲力尽，它会消耗掉你几乎全部的时间和精力。
——安德鲁·所罗门
我在高一不幸患上抑郁症，现在回想起来，依然还会难以名状的痛楚。那个时候的自己，情绪低落，浑身无力，对社交恐惧，常常出现幻听和幻觉，严重时甚至身体出现莫名刺痛，眼睛常常自动放空，无法对焦，外面的世界一片模糊，脑海里常常会有另一个我绝望的的嘶吼，不停的讽刺我，告诉我是那么的孤独而无助。
后来我才知道，那个时候已经是重度抑郁了。
我常常逃课，跑到操场在一个黑暗的角落里发呆，谁也不知道我做了什么，大家只是觉得我不守纪律，不爱学习。
我仍旧跟正常人一样社交，一样活着，只是我逐渐开始强烈的社交恐惧（很多年过去，我依然社交恐惧，上一次采铜问我为何惧怕被
